แผนกเวชระเบียน โรงพยาบาลลานนา ของดบริการขอเอกสารเวชระเบียนชั่วคราว

แผนกเวชระเบียน โรงพยาบาลลานนา งดการให้บริการขอเอกสารเวชระเบียนย้อนหลังจากสถานการณ์โรคติดเชื้อ COVID-19 (Due to COVID-19 outbreak situation.)

            เพื่อเป็นการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ ตั้งแต่วันที่ 27 มีนาคม 2563 เป็นต้นไป แผนกเวชระเบียน  โรงพยาบาลลานนา ของดการให้บริการการขอเอกสารเวชระเบียนย้อนหลัง ได้แก่ ประวัติการเข้ารับการรักษา ใบรับรองแพทย์ และใบเคลม จนกว่าสถานการณ์จะคลี่คลาย

             หากท่านต้องการขอเอกสารดังกล่าว สามารถติดต่อขอเอกสารได้ทางไปรษณีย์ โดย จ่าหน้าซองถึง s บริษัท เชียงใหม่รามธุรกิจการแพทย์ จำกัด (มหาชน) (สำนักผู้อำนวยการ รพ.ลานนา)  เลขที่ 1 ถนนสุขเกษม แขวงนครพิงค์ ต.ป่าตัน อ.เมือง จ.เชียงใหม่ 50300 โดยวงเล็บมุมซองว่า “ขอประวัติการรักษา” หรือติดต่อทาง lanna@lanna-hospital.com

ขั้นตอนการปฏิบัติในการขอประวัติผู้ป่วยโรงพยาบาลลานนา

เอกสารแนบ

กรณีที่1 ผู้ป่วยดำเนินการขอประวัติด้วยตนเอง

              - สำเนาบัตรประชาชนของผู้ป่วย พร้อมเซ็นรับรองสำเนาถูกต้อง

กรณีที่ 2 ญาติหรือตัวแทนดำเนินการขอประวัติการรักษาแทนผู้ป่วย

              - สำเนาบัตรประชาชนผู้ป่วย พร้อมเซ็นรับรองสำเนาถูกต้อง

              - หนังสือมอบอำนาจ/หนังสือยินยอม

              - สำเนาบัตรประชาชนตัวแทนหรือญาติผู้ดำเนินการแทน พร้อมเซ็นรับรองสำเนาถูกต้อง

              - สำเนาบัตรประจำตัวตัวแทนบริษัทประกัน พร้อมเซ็นรับรองสำเนาถูกต้อง

ค่าธรรมเนียม

     - ขอประวัติทำประกันหรือขอประวัติการรักษาต่อแบบถ่ายสำเนาทั้งหมดมีค่าธรรมเนียม 300 บาท

              - ขอประวัติการรักษาต่อแบบสรุปเฉพาะโรค ยกเว้นค่าธรรมเนียม

              - ขอ CD X-RAY มีค่าธรรมเนียม 200 บาท

ชื่อบัญชี : บมจ.เชียงใหม่รามธุรกิจการแพทย์
ธนาคารกสิกรไทย : 103-1-00871-5
ธนาคารกรุงเทพ : 424-0-51066-1
ธนาคารกรุงศรีอยุธยา : 140-1-25751-8
ธนาคารกรุงไทย : 501-6-07890-4
ธนาคารไทยพาณิชย์ : 550-3-01712-4

ระยะเวลาดำเนินการ

โดยรวมทั้งหมดประมาณ 7 วัน ทำการ ไม่รวมวันเสาร์-วันอาทิตย์ และวันหยุดนักขัตฤกษ์ หากเกินระยะเวลาที่กำหนดแล้วยังไม่ได้รับการติดต่อกลับจากโรงพยาบาล สามารถโทรสอบถามได้ที่เบอร์โทร 052-134777 ต่อ 4332-4333

Due to COVID-19 outbreak situation.

            To prevent the spread of the new coronavirus (COVID-19), since 27 March 2020  The Registration Department of Lanna Hospital will stop medical records service such as medical history, medical certificate and claim forms until the situation is improved.

            If you would like to request your document, you can send us your letter to LANNA HOSPITAL (ADMINISTRATIVE OFFICE) 1 Sukkasem Road, Patun Sub-district, Muang District, Chiang Mai 50300 or via email: lanna@lanna-hospital.com